国产HER2双抗两项适应症拟纳入优先审评:乳腺癌治疗迎来新选择

国产HER2双抗两项适应症拟纳入优先审评:乳腺癌治疗迎来新选择

你有没有身边的人,被乳腺癌这三个字击中过?

我有。

一个朋友的妈妈,三年前查出HER2阳性乳腺癌。

当时医生说了一句话,她现在还记得:这个类型进展快,容易复发,但有靶向药可用,算是不幸中的万幸。

那个时候,靶向药全是进口的。

贵。

一个疗程几万块,一年下来几十万,不是普通家庭能承受的。

但就在这两天,一条消息刷屏了医药圈。

7月17日,CDE公示,安尼妥单抗(KN026)两项乳腺癌适应症拟纳入优先审评。

安尼妥单抗是什么?

是国产首个HER2双特异性抗体。

什么叫双特异性抗体?

简单说,普通单抗只能识别一个靶点。

双抗能同时识别两个靶点。

安尼妥单抗可以同时结合HER2的两个非重叠表位,双管齐下,阻断信号传导的能力更强。

这次拟纳入优先审评的,是两个适应症:

一个是联合多西他赛,一线治疗不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌。

另一个是联合多西他赛加或不加卡铂,新辅助治疗早期或局部晚期HER2阳性乳腺癌。

这两个适应症意味着什么?

意味着从早期到晚期,从手术前到手术后,乳腺癌患者可能多了一个国产的选择。

而且不是小修小补的进步。

是实打实的治疗方案升级。

其实早在今年5月,安尼妥单抗已经获批了胃癌适应症。

那一次,它成为了首个获批的国产HER2双抗。

两个月时间,又在乳腺癌领域推进了一大步。

石药集团和康宁杰瑞在HER2阳性乳腺癌上,已经布局了3项III期临床。

覆盖一线、新辅助和辅助全病程治疗。

什么叫全病程?

就是从刚确诊到手术后辅助治疗,再到晚期一线,整条治疗路径上都有药可用。

这对患者来说,意义太大了。

不是某一个阶段多了一个选项。

是整个治疗过程中,随时都有新的武器可以用。

生物实验室

同样在这两天,还有几个新药进展,拼在一起看更有意思。

齐鲁制药的QLS31905,启动了III期临床。

这是个什么药?

CLDN18.2和CD3双特异性T细胞衔接器。

说人话就是,它能把人体的T细胞拉到肿瘤细胞旁边,让T细胞直接杀伤肿瘤。

针对的是CLDN18.2阳性、PD-L1低表达、HER2阴性的胃癌和胃食管结合部腺癌。

这是全球首款进入III期临床的CLDN18.2/CD3双抗药物。

Ib/II期的数据很亮眼。

胃癌患者的肿瘤缩小率(ORR)达到了74.4%到80%。

疾病控制率(DCR)93%。

安全性也可控。

80%的肿瘤缩小率是什么概念?

在胃癌这种难治的癌种里,这个数字相当能打。

III期临床计划入组560例患者。

如果数据能复现II期的结果,那胃癌治疗的标准方案,可能就要改写了。

还有一个消息也值得关注。

西妥昔单抗联合恩考芬尼和FOLFOX的三联方案,也拟纳入优先审评。

针对的是BRAF V600E突变型转移性结直肠癌的一线治疗。

III期BREAKWATER研究的数据很硬。

中位无进展生存期(PFS)达到了12.8个月。

标准化疗是多少?7.1个月。

几乎翻了将近一倍。

疾病进展或死亡风险降低了47%。

肿瘤缩小率(ORR)60.9%,对比化疗的40%。

欧盟已经在今年6月批准了这个适应症。

现在国内也跟上了。

西妥昔单抗这个药,2004年就首次获批了。

2025年全球销售额20.57亿美元。

在中国已经获批了5项适应症,还纳入了医保。

一个老药,通过新的联合方案,又焕发了第二春。

你看,这几条新闻放在一起看,就很有意思。

不是某一个药在突破。

是整个国产创新药,在多个癌种上,集体往前推进。

HER2阳性乳腺癌有双抗新药。

胃癌有双抗免疫治疗。

结直肠癌有老药新用的新方案。

每个赛道都有新东西冒出来。

特宝生物的ACT201注射液,这两天也拿到了临床试验批件。

针对的是慢性乙型肝炎。

海创药业的氘恩扎鲁胺软胶囊,获批开展前列腺癌III期临床。

你数一下。

几天时间,好几个癌种,好几个新药,都往前迈了一步。

这不是偶然。

是中国创新药行业积累了这么多年,开始进入收获期了。

很多人对国产创新药的印象,还停留在"me-too""me-better"的阶段。

觉得就是跟在进口药后面,做个类似的东西。

但现在的情况已经不一样了。

安尼妥单抗是国产首个HER2双抗。

QLS31905是全球首款进入III期的CLDN18.2/CD3双抗。

这些不是跟跑。

是在某些赛道上,已经开始领跑了。

为什么变化这么快?

不是因为突然开了挂。

是因为时间到了。

十几年的人才积累,十几年的资金投入,十几年的临床经验。

这些东西不会马上见效。

但攒到一定程度,就会集中爆发。

CDE的数据也印证了这一点。

中国药物临床试验年登记总量,连年创新高。

1类创新药占新药试验的比例,超过了七成。

数量在涨。

质量也在提。

临床研究的开展效率,全链条都在提速。

这意味着什么?

意味着以后我们不用等国外的药先上市。

我们自己的药,可能同步甚至更快就能用上。

而且价格会更友好。

回到开头那个朋友的妈妈。

如果放在今天,她可能有更多选择。

有国产的双抗。

有进医保的靶向药。

有各种各样的新方案。

治疗效果可能更好。

花费可能更少。

这就是创新药进步的意义。

不是实验室里冷冰冰的数字。

是每一个患者家庭,多了一份希望。

很多人说,医药行业投资周期长、风险大、回报慢。

没错。

但这些话都对。

但你往长了看。

每一个新药获批的背后。

是无数个研发人员,十几年如一日的坚持。

是无数个患者家庭,在等待中盼着好消息。

是整个社会,在为更健康的未来,一点点往前挪。

这一步挪得慢。

但每一步都算数。

国产创新药这条路,我们走了很多年。

以前是跟在别人后面跑。

现在慢慢跑到了一些赛道的前面。

以后还会跑得更快。

不是因为我们更聪明。

是因为攒够了底子,攒够了人,攒够了钱。

也攒够了,对更好生活的向往。

这一天,值得等。